针对近日社会对家庭医生的关注，国家卫计委基层司有关负责人今日接受“健康中国”政务新媒体采访回应称，目前，全国签约人数已完成任务目标，但签约服务的推进还不平衡、服务质量仍有待提高。
针对近日社会对家庭医生的关注，国家卫计委基层司有关负责人今日接受“健康中国”政务新媒体采访回应称，目前，全国签约人数已完成任务目标，但签约服务的推进还不平衡、服务质量仍有待提高。
国家卫计委基层司有关负责人表示，现阶段中国的家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生)，以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。积极引导符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师等，作为家庭医生在基层提供签约服务。家庭医生不是私人医生。签约服务原则上以团队服务形式为主，家庭医生团队由家庭医生、社区护士、公共卫生医师等组成，二级以上医院医师提供技术支持和业务指导。
为什么要开展家庭医生签约服务?该负责人称，当前，我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。同时，居民看病就医集中到大医院，也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。国际经验和国内实践证明，推进家庭医生签约服务是方便群众看病就医的重要举措。
对于家庭医生提供的签约服务内容，该负责人表示，签约居民能获得包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种服务、儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、高血压、糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理等国家基本公共卫生服务，同时，还提供包括常见病和多发病的健康咨询、疾病诊疗、就医路径指导和转诊预约等服务，有的地区还可以提供包括家庭病床、家庭护理等个性化服务内容。
居民签约家庭医生本着自愿原则，有签约意愿的居民可到附近的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构等基层卫生服务机构，选择一个家庭医生(团队)签订协议，协议涵盖签约服务内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他事项。签约周期原则上为一年，期满后居民可续约或选择其他家庭医生(团队)签约。目前，家庭医生签约服务优先覆盖重点人群包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病患者、严重精神障碍患者、农村贫困人口、计划生育特殊家庭。在此基础上，力争将签约服务扩大到全人群。
对于签约服务数据统计，该负责人表示，自今年5月起，各地通过国家专门的信息系统报送家庭医生签约服务进展数据。目前，全国签约人数已完成任务目标，但签约服务的推进还不平衡、服务质量仍有待提高。针对签约服务进展，该负责人称，目前，一般人群签约率、重点人群签约率分别完成了30%、60%的医改工作目标。
该负责人指出，签约服务工作是2016年5月启动的，目前还存在诸多困难和问题：家庭医生特别是全科医生的数量不够，距离2020年每万城乡居民2-3名合格的全科医生目标还有一定的差距;签约服务质量不高，一些基层医疗卫生机构向居民提供的签约服务针对性不强，以居民健康需求为导向的个性化签约服务不足，居民获得感不强;部分地区家庭医生签约服务支持性政策还不到位，家庭医生团队的激励机制不足，激励作用没有得到充分发挥;签约服务的宣传力度还不够，与居民的预期较高存在差距。
该负责人称，2018年要做实做细家庭医生签约服务。一是完善政策，加强对基层卫生人员的培养培训;二是提升能力，合理设置签约服务内容，突出签约重点人群，开展分类指导;三是推广先进地区经验，提高居民参与的积极性。
